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白内障分为哪几类?

白内障分为哪几类?

分类:
白内障专科
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发布时间:
2020/07/08 09:20
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1、先天性白内障:
系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障,其症状为婴儿初生后不久,父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点,有时眼球会伴随震颤,视力发展比正常婴儿差,对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。
先天性白内障有许多种类型,可有完全性和不完全性白内障,又可分为核性,皮质姓及膜性白内障,由于混浊的部位,形态和程度不同,因此视力障碍不同,比较常见的白内障有以下几种类型。
1)全白内障(total cataract) 晶体全部或近于全部混浊,也可以是在出生后逐渐发展,在1岁内全部混浊,这是因为晶体纤维在发育的中期或后期受损害所致,临床表现为瞳孔区晶体呈白色混浊,有时囊膜增厚,钙化或皮质浓缩甚至脱位,视力障碍明显,多为双侧性,以常染色体显性遗传比较多见,在一个家族内可以连续数代遗传,少数为隐性遗传,极少数为性连锁隐性遗传。
2)膜性白内障(membrane cataract) 当先天性完全性白内障的晶体纤维在宫内发生退行性变时,其皮质逐渐吸收而形成膜性白内障,当皮质肿胀或玻璃体动脉牵拉后囊膜,可引起后囊膜破裂,加速了皮质的吸收,即表现为先天性无晶体,临床表现为灰白色的硬膜,有多少不等的带色彩的斑点,表面不规则,有时在膜的表面可看到睫状突和血管,后者可能来自胚胚血管膜,亦有纤维组织伸到膜的表面,故又称血管膜性白内障或纤维性白内障,单眼或双眼发病,视力损害严重,少数病例合并宫内虹膜睫状体炎。
3)核性白内障(nuclear cataract) 本病比较常见,约占先天性白内障的1/4,胚胎核和胎儿核均受累,呈致密的白色混浊,混浊范围为4~5mm,完全遮挡瞳孔区,因此视力障碍明显,多为双眼患病,通常为常染色体显性遗传,少数为隐性遗传,也有散发性。
2、外伤性白内障:
车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起,其症状是水晶体囊的破裂,造成水晶体混浊,而导致视力障碍。 
3、并发性白内障:
因眼内疾患所并发的白内障,例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等并发性的白内障。
4、新陈代谢性白内障:
因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钙症、甲状腺功能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。
5、药物性白内障:
1)长期使用类固醇性药物所导致的白内障。
2)只要停止使用类固醇,有些白内障是可以复原的,但大多数病人一旦发生了白内障,多少会残留不能恢复的水晶体混浊。
6、老年性白内障:
1)常见的一种白内障。
2)老年性白内障是一种老化的现象,随着年龄的增加,水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。
3)早期症状:雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。
4)晚期症状:视力障碍日益加深,最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。
 

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